醫(yī)用心肺復(fù)蘇模擬人,教育培訓(xùn)心肺復(fù)蘇模型
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快速搶救,爭分奪秒是醫(yī)生治病救人遵循的原則,但實(shí)際上他們不可能成為所有急救的主力。在許多突發(fā)情況發(fā)生的十分鐘內(nèi),患者很難得到醫(yī)生的現(xiàn)場救治,然而人的呼吸心跳一旦停止,45秒后瞳孔散大,4-6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害,10分鐘后腦組織基本死亡。因此懂得自救互救技能很重要,這十分鐘比白金還珍貴。急救知識不僅自己了解了,更可以回家和家人一起學(xué)習(xí),幫助需要幫助的人。
心肺復(fù)蘇培訓(xùn)要掌握六步驟進(jìn)行操作:評估環(huán)境安全識別心臟驟停啟動(dòng)急救系統(tǒng)胸外按壓打開氣道人工呼吸。具體如下:
1、評估環(huán)境安全如果遇到上述情況,在確定周圍環(huán)境安全后,將患者平放于硬質(zhì)的平面上仰臥,檢查患者的反應(yīng)。
2、識別心臟驟停心臟驟停最可靠且較早出現(xiàn)的征象是意識突然喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。施救者應(yīng)一手拍打患者的雙肩,并大聲呼喚:喂,你怎么了?手指甲掐壓人中,以判斷患者的反應(yīng)。如無反應(yīng)表示意識喪失。另一手食指和中指觸摸其雙側(cè)頸動(dòng)脈以了解有無搏動(dòng),如果兩者均不存在,就可以肯定心臟驟停的診斷。
3、啟動(dòng)急救系統(tǒng)一旦確定患者心臟驟停,施救者應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)急救系統(tǒng)(即呼叫120等)如果在公共場合,可以呼救:“來人??!救命啊!喊醫(yī)生!除顫儀!”在啟動(dòng)急救系統(tǒng)后,現(xiàn)場施救者應(yīng)立即對該患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心跳、呼吸停止的判斷要果斷,迅速,切不可因反復(fù)觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)、聽心音、測血壓而延誤搶救時(shí)機(jī)。
4、胸外按壓專家提醒,在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行胸外按壓,因?yàn)樵诨颊咝呐K驟停后的最初幾分鐘,血液里仍然含有足夠的氧氣,并且許多患者會(huì)喘息或有臨終喘氣,可以獲得氧合及把二氧化碳排出。胸外心臟按壓步驟如下:急救者雙臂位于患者胸骨正上方,用左手掌跟緊貼患者胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,用上身力量用力按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),利用上身重量垂直下壓,而后迅速放松,讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,按壓頻率至少100-120次/分鐘,按壓深度5-6厘米,按壓通氣比例為30:2。盡可能減少按壓的中斷,每2-3分鐘交換1次按壓。
5、打開氣道確定口腔無異物(如假牙等),急救者以一手置于患者額部使頭后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下頦,保持呼吸道暢通。
6、人工呼吸在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉鼻孔,然后深吸一大口氣,迅速向患者口內(nèi)吹氣??趯诖禋饬坎灰诉^大,胸廓稍微起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過長,過長會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。當(dāng)只有一個(gè)施救者給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)每做30次胸外按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸,當(dāng)有兩個(gè)急救者時(shí),首先兩個(gè)人應(yīng)呈對稱位置,以便于互相交換。此時(shí)一人做胸外按壓,另一人做人工呼吸,兩人互相配合,輪流進(jìn)行。
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