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心肺復(fù)蘇模擬人單人雙人操作異同

2022-10-10 16:55:05??????點(diǎn)擊:

很多急救為了提高急救專業(yè)技能,要求以真實(shí)模擬為前提,首先確定“心肺復(fù)蘇模型”是否有無(wú)反應(yīng),“拍或輕搖晃患者并大聲呼喚”這一步驟也將作為培訓(xùn)考核要點(diǎn)。還嚴(yán)格要求培訓(xùn)者必須根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,模擬撥打急救120呼救專線電話。其次,再查看“心肺復(fù)蘇模型”呼吸道是否開(kāi)放。如氣道被異物堵塞,將“心肺復(fù)蘇模型”安放在適當(dāng)?shù)钠矫嫔?,采用仰頭抬頜或托頜,來(lái)開(kāi)放氣道。
心肺復(fù)蘇模擬訓(xùn)練者,檢查以確定是否有無(wú)呼吸,或是通氣不足。如“心肺復(fù)蘇模型”無(wú)反應(yīng),但有呼吸,又無(wú)脊椎損傷時(shí),將“心肺復(fù)蘇模型”置于恢復(fù)體位,保持氣道開(kāi)放通暢。如“心肺復(fù)蘇模型”無(wú)反應(yīng)也無(wú)呼吸,立即開(kāi)始人工呼吸,如人工呼吸無(wú)效,則應(yīng)該重新嘗試。另做胸外按壓,以30:2的按壓/通氣頻率。開(kāi)放氣道通氣之前,應(yīng)檢查咽部是否有異物,如有異物立即取除。

成人心肺復(fù)蘇模擬人

開(kāi)始通氣后,觀察對(duì)最初通氣的反應(yīng),檢查“心肺復(fù)蘇模型”的呼吸情況,確定了單一施救者的施救順序的建議:?jiǎn)我皇┚日邞?yīng)先開(kāi)始胸外按壓再進(jìn)行人工呼吸(C-A-B而非A-B-C),以減少首次按壓的時(shí)間延遲。單一施救者開(kāi)始心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)進(jìn)行30次胸外按壓后做2次人工呼吸。
繼續(xù)強(qiáng)調(diào)了高質(zhì)呈心肺復(fù)蘇的特點(diǎn):以足夠的速率和幅度進(jìn)行按壓,保證每次按壓后胸廓完全回彈,盡可能減少按壓中斷并避免過(guò)度通氣。
建議的胸外按壓速率是100至120次/分鐘(此前為“至少”100次/分鐘)。
建議的成人胸外按壓幅度是至少2英寸(5厘米),但不超過(guò)2.4英寸(6厘米)。

雙人心肺復(fù)蘇模擬人模擬時(shí),雙方分配好,默契合作能夠大大提高效率。如有判斷不一致,有異議,容易造成失誤。操作如下:
一人于“心肺復(fù)蘇模型”身旁,按壓胸部,另一人仍位于“心肺復(fù)蘇模型”頭旁側(cè),保持氣道通暢,監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng),判斷按壓效果,并進(jìn)行人工呼吸,按壓頻率為100次/分,按壓與人工呼吸比為30:2。氣管插管前,每次通氣時(shí)間為1秒鐘以上,做完5組心肺復(fù)蘇約兩分鐘后,兩人應(yīng)交替更換,更換時(shí)間不超過(guò)5秒鐘。

另注相同之處,無(wú)論是單人心肺復(fù)蘇,還是雙人心肺復(fù)蘇,在氣道建立之前,胸外按壓與人工呼吸比都要求為30:2?!靶姆螐?fù)蘇模型”氣管插管以后,按壓與人工呼吸可能不同步,人工通氣次數(shù)頻率為8-10次/分。

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