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普及心肺復(fù)蘇急救要從立法免責(zé)開始

2018-8-17 11:18:03??????點(diǎn)擊:

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO),美國心臟協(xié)會(AHA)的調(diào)查,以學(xué)校為單位對學(xué)生進(jìn)行規(guī)范化的CPR培訓(xùn),普及心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練,是提高全民CPR普及率的關(guān)鍵。學(xué)生群體更容易學(xué)習(xí)和掌握CPR技能,并且在危急狀態(tài)下更愿意執(zhí)行心肺復(fù)蘇術(shù),培養(yǎng)學(xué)生更有利于心肺復(fù)蘇術(shù)的廣泛傳播 。學(xué)生是未來社會發(fā)展的主體力量,普及CPR知識技能,不僅能提高學(xué)生應(yīng)對突發(fā)事件的能力,還能“以點(diǎn)帶面”,提高我國廣大居民對心臟驟停及CPR的急救意識和急救能力,節(jié)約大量的醫(yī)療衛(wèi)生資源,取得良好的社會效益。我國應(yīng)該引起高度重視,將提高居民的急救意識提到日程上來。心臟驟停在任何時間、任何地點(diǎn)都有可能發(fā)生,其最終愿望就是使第一目擊居民,可以第一時間做出急救反應(yīng),盡最大的努力挽救患者的生命。因此提高我國居民心肺復(fù)蘇的公眾意識和CPR培訓(xùn)應(yīng)成為改善心臟驟停生存率的核心任務(wù)。社會各方應(yīng)該共同努力,一起探索出一個適合中國人自己的急救之路。
     上海曾經(jīng)做過一項(xiàng)對12000名市民的調(diào)查顯示,面臨突發(fā)情況需要急救時:74%的人選擇報(bào)警,18.4%的人選擇大聲呼救,96.3%的人完全寄希望于醫(yī)生。
     歐美等發(fā)達(dá)國家很早就啟動公眾急救培訓(xùn)計(jì)劃,推廣較為普遍。目前已構(gòu)建起囊括家庭、學(xué)校、公共場所在內(nèi)的第一目擊者施救網(wǎng)絡(luò)。美國西雅圖是最早開展公眾心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的城市,醫(yī)院外心臟驟停搶救成功率遠(yuǎn)高于美國的國家平均水平。法國的急救培訓(xùn)普及率為其總?cè)丝诘?0%,德國高達(dá)80%,美國每4人中就有1人接受過急救常識培訓(xùn)。
     反觀國內(nèi),根據(jù)中國紅十字會提供的數(shù)據(jù),2011-2015年全國接受紅十字會系統(tǒng)救護(hù)培訓(xùn)的人員1900萬人,進(jìn)而推算出我國群眾性救護(hù)培訓(xùn)的普及率達(dá)到1.5%左右。實(shí)際上,群眾受過急救培訓(xùn)的比例還不到1%,市民的急救知識與技能的相對匱乏,極大限制了院前急救的搶救成功率。
     比起“不會救”,更大的問題在于“不敢救”。
目前,中國還沒有一個全國性的急救法,來規(guī)定應(yīng)急救護(hù)中造成的后果責(zé)任由誰來負(fù)。甚至僅僅從AED設(shè)備的配備與使用遇到的困境中,就能看出法律在這一領(lǐng)域的缺失。

    美國在1995年就立法展開了“公眾可獲取的除顫儀”計(jì)劃,它是一項(xiàng)在公共場所安置AED,并鼓勵普通大眾等非專業(yè)人員接受培訓(xùn)從而能隨時使用AED的普及計(jì)劃。此外,美國還有《好撒瑪利亞人法》(俗稱“好人法”)來保護(hù)每一位施救者。它包含了兩個原則:一是義務(wù)救助原則,即人人有義務(wù)協(xié)助處于危險(xiǎn)中的人,除非這樣做會傷害到自身;二是免責(zé)原則,對于陌生人對受傷者進(jìn)行緊急醫(yī)療搶救中出現(xiàn)的失誤,給予責(zé)任上的赦免,對于造成的傷害不需要負(fù)法律責(zé)任。美國聯(lián)邦和各州的法律中都有相關(guān)的法律條款。

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