穿刺手臂模型,穿刺手部模型
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穿刺手臂模型,穿刺手部模型
穿刺手部模型可手臂淺表靜脈,與深靜脈穿刺技術不同。具體操作如下:
1、手掌的進針姿勢與手法
傳統(tǒng)穿刺技術在進針時,病人須握拳,握拳手法在繃緊皮膚時,血管容易凹陷扁塌,不容易看清,在進針時容易刺破皮膚,如果血管正好位于兩節(jié)手指關節(jié)之間,在握拳狀態(tài)下將影響進針,導致穿刺失敗。
新的手背穿刺技術,在進針前病人手呈應空握拳狀,不會使血管塌陷,不會影響血管的充盈度,也不會影響進針??嚲o皮膚時,拇指與食指呈八字形繃緊皮膚更容易固定血管,使皮膚繃緊,更有利于進針及減少進針時引起的疼痛。
2、進針角度
疼痛的強度取決于刺激的強度、速率、時間及作用面積。傳統(tǒng)的進針角度為20°,從靜脈正上方或側面進針,但是角度太小,以及從側面進針增加了針頭與皮膚的接觸面積,增強了刺激強度,加大了疼痛感。采用加大進針角度的方法,以40-45°角從靜脈正上方進針,減少了針頭與皮膚的接觸面積,也避開了血管伴行的神經(jīng),減輕了疼痛,以達到無痛穿刺。但是對于血管脆性大的老年人或血管較細小的人群來說,如果選擇加大角度的方法,則容易刺穿血管或針頭滑出血管,導致穿刺失敗,造成病人的痛苦。
在為老年人及血管細小的人群進行靜脈穿刺時,采用的進針角度可依傳統(tǒng)手法,一般20~25°角左右進針,而對于普通血管明顯的人群則40~45°角進針。
3、靜脈穿刺手臂進針手法
行靜脈穿刺術,對比各自引起的疼痛感,在臨床護理工作中,發(fā)現(xiàn)直接刺入血管法比傳統(tǒng)進針法有優(yōu)勢。規(guī)范的頭皮針進針手法:用右手拇指與食指分別持針柄的前后兩端,中指抵側面,此手法在進針時突破感明顯,又欠缺穩(wěn)定性,容易在穿刺時針頭晃動,造成穿刺失敗及減慢進針速度,加大疼痛感。佳的方法是在進針時采用了拇指與食指分別持針柄上下兩面進針,更具快速、穩(wěn)定、連貫性,避免了針頭晃動引起的疼痛。
4、拔針手法
傳統(tǒng)的進針手法,是先用棉簽或輸液貼壓在針口上再拔出針頭,假如穿刺部位在肘部,則讓病人屈肘按壓。此手法的缺點是加大了皮膚與針的緊貼性,針尖在壓力下對組織造成切割性疼痛。并且屈肘按壓止血,組織將血管往下擠壓,棉簽只按住了皮膚的針眼位,按壓不到靜脈壁上的針眼,更容易造成皮下淤血,導致皮下淤青。佳拔針手法是采用右手拔針,左手迅速將棉簽處于血管平行、順血管走向的位置,按壓針眼5-10分鐘進行壓迫止血。
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