局部創(chuàng)傷模型
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局部創(chuàng)傷模型
創(chuàng)傷是一種由于物理力量強(qiáng)烈增加而產(chǎn)生的身體受傷。隨著工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)的友展,創(chuàng)傷發(fā)生率在逐年上升。創(chuàng)傷所致死亡的第一個高峰期出現(xiàn)于意外發(fā)生后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi),能生存者為數(shù)極少。而第二個死亡高峰期可出現(xiàn)在意外發(fā)生后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi).專家形容這段時期為“黃金時段”。因?yàn)槿绻麄咴谶@段時間內(nèi)能得到及時、恰當(dāng)?shù)闹委?,其死亡率將會大大減少。高級創(chuàng)傷護(hù)理就是針對第二個死亡高峰期而產(chǎn)生的急救技術(shù)??s短創(chuàng)傷患者的搶救時間,提高搶救成功率,建立適應(yīng)社會發(fā)展需求的急救護(hù)理新模式已經(jīng)慢慢成為國內(nèi)綜合性醫(yī)院的一個迫切的任務(wù)。
創(chuàng)傷護(hù)理主要表現(xiàn)在治療過程中應(yīng)該注意,如首次評估時,氣道治療抬起下頜清除呼吸道異物時,手法固定頸椎與一個合適的位置是十分必要的;呼吸和通氣時,胸導(dǎo)管需要經(jīng)常檢查,應(yīng)該讓患者進(jìn)行胸部X光片檢查;循環(huán)和出血控制時對于出現(xiàn)的低血壓,必須在得到其他方面的證明后才能被認(rèn)為是原發(fā)性低血容量;功能殘疾檢查時,患者的血液動力學(xué)情況不穩(wěn)定的時候禁忌CT檢查,并且因首先排出低氧血癥和低血容量;應(yīng)該完全脫掉患者的衣服并防止體溫過低。同樣還要注意患者的心理護(hù)理,這種高級創(chuàng)傷護(hù)理的流程強(qiáng)調(diào)了時間性、有序性、特殊性,還要求護(hù)士在縮短就診時間、簡化就診程序的同時,將人性的關(guān)懷細(xì)化擴(kuò)展,并與患者的心理護(hù)理相結(jié)合。是患者在進(jìn)入急診科的第一時間起,既感受到預(yù)期的護(hù)理服務(wù),提高了患者及家屬的配合,以及與醫(yī)生信息資源的掌握,并將時間計算在基礎(chǔ)搶救時間段內(nèi),充分體現(xiàn)流程的優(yōu)勢。
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