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2023-10-17 15:51:46??????點擊:

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氣管插管術(shù)是建立人工氣道的簡單有效的方法,是心肺復(fù)蘇術(shù)的實施者,掌握氣管插管術(shù)可以迅速建立有效的人工氣道,為挽救病人生命贏得寶貴時間。氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù)之一,多用于各種原因所致的氣道阻塞、窒息以及呼吸和循環(huán)衰竭的搶救及心肺復(fù)蘇,在短時間內(nèi)通過插管建立呼吸道和有效呼吸,對搶救患者生命、降低病死率起到至關(guān)重要的作用。

操練模擬氣管插管時,一般操作人數(shù)好為2人,其中一人以協(xié)助另一人準(zhǔn)備儀器并進行輔助工作。氣管插管操作應(yīng)對的適應(yīng)癥有,各種全麻手術(shù)、預(yù)防和處理誤吸或呼吸道梗阻、如腹內(nèi)壓增高、頻發(fā)嘔吐、頸部腫瘤、壓迫氣管、極度肥胖等,呼吸功能不全、需接人工呼吸機、心跳呼吸停止、需要高級生命支持。根據(jù)插管途徑分可以分為經(jīng)口、鼻和經(jīng)氣管造口插管法,根據(jù)插管時是否顯露聲門又可分為明視或盲探插管法。

氣管內(nèi)插管無絕對禁忌證,但口腔頜面部、喉及氣管外傷;上呼吸道燒傷;喉水腫、喉炎、喉頭粘膜下血腫;氣管內(nèi)插管引起嚴重的創(chuàng)傷出血;頸椎損傷,不可進行氣管內(nèi)插管,可能導(dǎo)致插管困難或有引起上呼吸道粘膜和脊髓嚴重損傷的可能。

教學(xué)模型氣管插管模型 氣管內(nèi)插管技術(shù),氣管插管的技巧:平時就使各種儀器處于完好備用狀態(tài),氣管插管盤內(nèi)用物齊全,特別是咽喉鏡保持明亮,備好各型號一次性氣管導(dǎo)管、管心、牙墊、空針、聽診器、表麻噴霧器、簡易呼吸器等。

正確熟練掌握氣管內(nèi)插管方法。護士在接診需緊急氣管內(nèi)插管的病人時,必須迅速作出判斷,果斷決定氣管內(nèi)插管。根據(jù)病人的年齡、性別、身高、體型,選擇適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管型號,正確擺位,病人頭部后仰,口、咽、氣管基本重疊于一條軸線,充分暴露喉頭、聲門,右手持氣管導(dǎo)管,對準(zhǔn)聲門,在病人吸氣末順勢輕柔將導(dǎo)管插入聲門下約4~5cm。放置牙墊,退出喉鏡,用呼吸囊擠壓,聽診器聽兩肺呼吸音,注意是否對稱,調(diào)整深度,套囊內(nèi)注入5ml左右的氣體。用長膠布妥善固定導(dǎo)管和牙墊,以免滑脫。

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