帶警示臀部肌肉注射訓練及對比模型
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臀部肌肉注射是最常見的注射方式,醫(yī)護人員會因為希望藥物作用時間快慢而有不同的選擇,作用最慢的就是口服因為需要經由胃的血管吸收才達到藥效,最快的就是靜脈注射因為直接打到血流里,就是一般的點滴,打屁股是屬于肌肉注射的一種作用時間的快慢中等,是把藥物注射到肌肉里讓肌肉里的小血管緩慢吸收慢慢的發(fā)生藥效,肌肉注射常見的部位有手臂、屁股,臀部的肌肉因為比較厚不容易扎到較深部血管所以常被選擇,而臀部周圍有許多神經分布為避免傷到神經臀部的針都是打在單側臀部的外上1/4屁股上肌肉組織很厚,一是可以避免傷了骨頭,二是肌肉組織疏松,有利于藥物吸收。
肌肉注射很重要的是對注射部分的精確定位。
臀大肌注射定位:臀大肌起自髂后上棘與尾骨尖這間,肌纖維平行向外下方至股骨上部。注射時應避免損傷坐骨神經。坐骨神經起自股叢神經,自梨狀肌下孔出骨盆至臀部,注射時注意坐骨神經體現投影:自大轉子尖至從骨結節(jié)中點向下至胭窩。
臀中肌、臀小肌注射定位:該處血管、神經分布較少,且脂肪組織較薄,目前使用日趨廣泛,定位方法有兩種:
A以食指尖和中指類分別置于骼前上棘和骼吟下緣處,在骼峪、食指、中指之間構成一個三角形區(qū)域。注射部位在食指和中指構成的角內。
B骼前上棘外側三橫指處。病兒應以其手指的寬度為標準。
股外側股注射定位:位置為大腿中段外側:一般成人可取髖關節(jié)下10cm至膝上10cm的一段范圍,該處大血管、神經干很少通過,且部位較廣,可供多次注射。
上臂三角肌注射定位:取得臂外側,肩峰下2~3橫指處。此處肌肉較臀部肌肉薄,只能做小劑量注射。
體位:可取坐位或臥位。
(1)臥位:臀部肌內注射時,為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可彩以下姿勢:
側臥位:上腿伸直,放松,下腿稍彎曲。
俯臥位:足尖相對,足跟分垂,頭偏向一側。
仰臥位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。
(2)坐位:為門診病人接受注射時常用體位。可供上臂三角肌頭,如注射用藥為油劑或混懸液,需備較粗的針頭;按醫(yī)囑備藥液。
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