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意外創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救常見中毒、觸電、燒傷、燙傷、常見病的現(xiàn)場急救和傳染病的預(yù)防技術(shù),在急診救治中,護(hù)理人員要善于穩(wěn)定家屬情緒,避免醫(yī)療糾紛出現(xiàn),構(gòu)建和諧的氛圍。很多急診救治的創(chuàng)傷患者都有較重的病情,護(hù)理人員需要立即對患者進(jìn)行救治。醫(yī)務(wù)人員在救治過程中,基本沒有時間預(yù)見性,尤其是針對病情不穩(wěn)定的患者,要以救命為主,沒有明確的手術(shù)指征,對于這種嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者,醫(yī)護(hù)人員一般需要8h。對于急癥患者來說,時間就是生命,救治過程對護(hù)理人員有很高的素質(zhì)要求,應(yīng)全面掌握基本的救治護(hù)理方法,并熟練運(yùn)用復(fù)雜的救治技巧,全面掌握護(hù)理措施。嚴(yán)重創(chuàng)傷有三個特點(diǎn):
  一、為多系統(tǒng)傷,嚴(yán)重創(chuàng)傷休克發(fā)生率胸部外傷伴血?dú)庑卣邽?0%;腹部外傷伴肝脾破裂者為80%嚴(yán)重骨盆骨折為35%四肢骨折占25%,其刨傷嚴(yán)重發(fā)生者為50%-70%
  二、為不同致傷工具與損傷程度有較大差異。如交通事故傷損傷程度依次為汽車與摩托車沖撞;汽車與行人沖撞 車輛質(zhì)量越大速度越快,對機(jī)體傷害越大。
  三、為不同致傷方式有不同傷情特點(diǎn),如心駐刀割傷、大動脈斷裂傷等死亡率極高。故致傷因素及受傷部位是初步評估傷員受傷程度的首要方面 受傷機(jī)體功能損害和失血量判斷是創(chuàng)傷護(hù)理重要內(nèi)容。
  不論在事故現(xiàn)場和急診室,護(hù)士均應(yīng)向目擊者、肇事者和家屬了解有關(guān)病人致傷工具、致傷方式、受傷著力點(diǎn)等情況,并監(jiān)測生命體征和意識進(jìn)展程度。記錄準(zhǔn)確時間,協(xié)助醫(yī)師檢查等,致傷困素情況掌握對于傷員護(hù)理評估,采取急救措施及恢復(fù)健康可提供有價值的幫助。

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